疤痕論壇»疤痕論壇 情感交流區 疤痕訪(fǎng)談 訪(fǎng)八大處王連召:瘢痕治療微創(chuàng )和外觀(guān)要兩手抓
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[治疤專(zhuān)家] 訪(fǎng)八大處王連召:瘢痕治療微創(chuàng )和外觀(guān)要兩手抓

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發(fā)表于 2016-6-14 20:04:35 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
     ◎中國疤痕論壇對話(huà)訪(fǎng)談欄目◎

  【名醫訪(fǎng)談錄

  治疤專(zhuān)家    王連召教授
          訪(fǎng)八大處王連召:瘢痕治療微創(chuàng  )和外觀(guān)要兩手抓 南京

   時(shí) 間        
    2016年6月14日晚上20點(diǎn)
  地 點(diǎn)
  中國疤痕論壇
  人 物
  王連召   小誰(shuí)



小誰(shuí):

     大家好,歡迎來(lái)到中國疤痕論壇“疤痕訪(fǎng)談室”,我是您的老朋友小誰(shuí)。
    上期疤痕訪(fǎng)談節目我們邀請了治疤專(zhuān)家楊東運博士,為廣大疤友提供了許多指導。今天我們又非常榮幸地請到了中國另一位治疤專(zhuān)家----北京八大處的王連召教授。對于王連召教授大家應該很熟悉,他2011年就來(lái)論壇為大家答疑解惑。這里我還是再向大家介紹下:王連召教授是中國協(xié)和醫科大學(xué)醫學(xué)博士,中國人民大學(xué)商學(xué)院工商管理學(xué)碩士,美國DUKE大學(xué)高級訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者,中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院國貿門(mén)診部主任,微創(chuàng )整形美容中心副主任,中國整形美容協(xié)會(huì )瘢痕醫學(xué)分會(huì )副會(huì )長(cháng),中國修復重建外科學(xué)會(huì )瘢痕學(xué)組副主任委員,中國整形美容協(xié)會(huì )美容與再生醫學(xué)分會(huì )常務(wù)理事。王教授長(cháng)期從事微創(chuàng )疤痕綜合整形與治療,產(chǎn)后皮膚(妊娠紋)形體修復,脂肪移植與再生修復治療疤痕等臨床研究,是“超減張精細縫合治療疤痕”技術(shù)的發(fā)明人,plasma技術(shù)培訓導師,微創(chuàng )瘢痕綜合治療的開(kāi)創(chuàng )者,在皮膚疤痕疾病治療方面具有豐富的經(jīng)驗。讓我們掌聲邀請王連召教授。
  王教授您好,我發(fā)現您也是咱們論壇的老會(huì )員了,您還記得當時(shí)是怎么來(lái)到中國疤痕論壇的呢?



王連召:

     當時(shí)是幾位疤友來(lái)門(mén)診找我看病,末了有位疤友說(shuō)有個(gè)疤痕論壇,里面的疤友們希望我能為大家答疑解惑,我就是這樣認識并來(lái)到疤痕論壇的。這些年能通過(guò)論壇為疤友們做了些事,我非常高興。只是醫院的工作越來(lái)越忙,不過(guò),無(wú)論如何還是要抽出些時(shí)間為論壇里的朋友們做點(diǎn)事。另外,下一步我準備讓我的學(xué)生們也到論壇里來(lái),一是為大家做些事,二也是要培養好年輕人,這樣才能讓更多的疤友得到幫助。


小誰(shuí):

     王教授能被廣大疤友稱(chēng)為“慈父”般的醫生,這說(shuō)明你把患者都當作自己的孩子一樣對待,細心、認真、負責。請問(wèn)是什么樣的精神或者動(dòng)力,一直鼓舞著(zhù)你來(lái)論壇做這些事情?你是如何看待這些疤友的?


王連召:

     尊重生命,尊重生命的守護者,這是一個(gè)國家一個(gè)民族文化的底線(xiàn)。我常對我的學(xué)生說(shuō),生命是神圣的,每個(gè)人都要尊重生命,愛(ài)護生命。醫生和護士是生命的守護者,病人把生命交給了我們,是對我們莫大的信任,也是醫生和護士工作的神圣之處。從這種意義上講,我們沒(méi)有理由不去認真的工作。另外,病人是人,不是待修理的物體,他們有七情六欲,有喜怒哀樂(lè ),不管工作有多忙,一定要抽些時(shí)間和他們談心交流。醫生和護士這個(gè)的工作是最需要愛(ài)心的,我常對我的醫生和護士們說(shuō),禮儀并不重要,臉上掛多少笑容也不重要。重要的是你要做到讓你的病人從心里感覺(jué)到你像姐姐關(guān)心生病的弟弟,妹妹一樣在真正的關(guān)心幫助他們。

小誰(shuí):

    手術(shù)切縫是疤痕治療常用方法之一。但是,不少疤友擔心手術(shù)后刀口會(huì )長(cháng)于疤痕,后期如果恢復不理想可能造成疤痕更長(cháng)。針對患者的疑惑,王教授怎么看?


王連召:

    醫學(xué)并不是完美的,在有些情況下,疤痕切除后要適當延長(cháng)切口,這也是無(wú)奈之舉。但只要修復后的切口疤痕不是很明顯,比原來(lái)有明顯的改善,這點(diǎn)代價(jià)也是值得的。不延長(cháng)切口的后果是術(shù)后切口兩端有揪揪,也就是我們醫學(xué)上所說(shuō)的貓兒,如果貓兒不是很大,現在先進(jìn)的光電技術(shù)也可以修復。因此,有時(shí)候我也會(huì )和疤友們溝通,如果不想過(guò)度延長(cháng)切口,遺留的貓兒術(shù)后通過(guò)光電治療也會(huì )取得滿(mǎn)意的效果。


小誰(shuí):
我們知道,王教授是超減張精細縫合治療疤痕技術(shù)的發(fā)明人,您能詳細給我們介紹下這種方法嗎?它的主要優(yōu)缺點(diǎn)是什么?


王連召:

     疤痕是人體組織受損后的一種自我修復的產(chǎn)物,術(shù)后切口有張力,就會(huì )向人體發(fā)送生物信號,人體一定要增生疤痕加強此處的修復,以免裂開(kāi)。我們通常都知道關(guān)節周?chē)軅粝碌陌滔啾绕渌课欢急容^重,就是這個(gè)道理,因為關(guān)節是活動(dòng)的區域,張力較大。超減張縫合的道理其實(shí)非常簡(jiǎn)單,我們手術(shù)時(shí)在皮下進(jìn)行過(guò)度減張,縫合后切口隆起似“一堵墻”,從而將切口的張力降到最低,切口長(cháng)疤自然也會(huì )很輕。疤友們一定會(huì )擔心這“一堵墻”不會(huì )平不下去吧?不要擔心,現在皮下使用的都是超好的無(wú)創(chuàng )傷吸收線(xiàn),這“一堵墻”會(huì )按照我們預設的時(shí)間平復,呈現完美的修復效果。


小誰(shuí):

    可能很多疤友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)Plasma,那么王教授作為Plasma技術(shù)培訓導師能不能給我們詳細介紹一下Plasma是什么?是激光嗎?它跟點(diǎn)陣激光相比有區別嗎?哪個(gè)更好?


王連召:

    首先,Plasma不是激光,它是等離子射頻技術(shù)。其作用原理是等離子在皮膚表面產(chǎn)生非氣化性的微剝脫,啟動(dòng)人體的修復重建功能,重生表皮的顏色和質(zhì)地會(huì )更接近正常皮膚。同時(shí)同步單級射頻對疤痕深層加熱,促進(jìn)疤痕構成成份——膠原纖維的重新排列,從而改變瘢痕的質(zhì)地和平整度。Plasma不同于激光和其他普通光能,它是通過(guò)等離子能量對皮膚產(chǎn)生熱作用,其主要特點(diǎn)是不需要和皮膚色基相作用,也不氣化組織,能完整保留分離的表皮,利用它作為天然的敷料,可以促進(jìn)治療區域的修復。與傳統的激光和物理磨削會(huì )造成皮膚組織的物理缺損,導致皮膚色沉和感染的風(fēng)險增大相比,Plasma在降低色沉概率和感染率上具有顯著(zhù)地優(yōu)越性。當然,點(diǎn)陣激光作為治療疤痕的主流設備之一,也是有其優(yōu)勢的。點(diǎn)陣激光的作用深度更深,作用強度更大,主要用于較厚疤痕的治療。讓我用更通俗的語(yǔ)言來(lái)總結這兩種設備在治療疤痕中的作用,Plasma是干細活的,而點(diǎn)陣激光是干粗活的。


小誰(shuí):

    剛才王教授給我們詳細介紹了plasma治療,大家應該對plasma治療疤痕有一個(gè)全新的認識。王教授,聽(tīng)說(shuō)傷口在愈合初期就進(jìn)行早期干預,可以減少疤痕的形成?能不能給大家說(shuō)說(shuō)傷口愈合早期都需要進(jìn)行哪些干預治療?多久開(kāi)始治療最好呢?


王連召:

    隨著(zhù)疤痕防治技術(shù)的進(jìn)步,疤痕防治的觀(guān)念正在發(fā)生著(zhù)革命性的轉變。以前受傷留疤后也只能采用藥物和彈力繃帶壓迫等有限的方法抑制疤痕增生,直到半年以后疤痕穩定了再對增生的疤痕采取手術(shù)修復,F在先進(jìn)的光電技術(shù)和放射治療技術(shù),從受傷的早期就可以對疤痕增生進(jìn)行預防。醫學(xué)的原則是預防重于治療,如果能在早期采取措施,控制疤痕的生長(cháng),后期可能就不需要治療或者能減少治療的難度,F在595激光、plasma和點(diǎn)陣激光都可以用于早期的預防,治療的時(shí)機一般選擇在拆線(xiàn)或創(chuàng )面愈合后2-4周。具體選擇哪種激光,需要醫生根據病人的情況來(lái)定,治療開(kāi)始時(shí)間也會(huì )根據病人的實(shí)際情況提前或延后。

小誰(shuí):
激光治療青春痘疤痕也是常見(jiàn)的方法,請問(wèn)王教授,plasma可以治療青春痘疤痕嗎?效果如何呢?治療后要注意哪些事項?


王連召:

   與其它設備相比,我始終認為plasma更適合治療痘疤。我也堅持認為單純靠光電治療并不能取得非常理想的效果,這是實(shí)踐證明了的。Plasma治療一定要結合分離增容,必要時(shí)使用切縫甚至是脂肪填充等綜合方式才能讓痘疤的治療獲得滿(mǎn)意的效果。


小誰(shuí):
疤痕疙瘩與疤痕體質(zhì)一直被疤友們搞混淆,請王教授談?wù)劙毯鄹泶衽c疤痕體質(zhì)的關(guān)系?


王連召:

    疤痕疙瘩是一種病,這種病的發(fā)病機理并不十分清楚;歼@種病的人不需要太重的外傷就會(huì )長(cháng)出疤痕疙瘩來(lái),所謂的外傷可能僅僅是長(cháng)了顆痘,蚊蟲(chóng)叮咬,指甲劃傷,甚至根本就記不起來(lái)受過(guò)傷。疤痕疙瘩的生命力非常頑強,它一定會(huì )超出受傷的區域向周?chē)䴘櫺陨L(cháng),因而也被稱(chēng)作蟹足腫,這是與普通疤痕增生的最大區別,普通的疤痕增生只會(huì )局限于受傷部位生長(cháng)。疤痕疙瘩的另一個(gè)特點(diǎn)是有好發(fā)部位,常見(jiàn)于胸、肩、背、耳朵以及陰毛上部。我們通常所說(shuō)的疤痕體質(zhì)的人,一般是受傷后疤痕比別人都長(cháng)得重,至于重到何種程度就是疤痕體質(zhì),醫學(xué)上并無(wú)定論。但現實(shí)中,大家把長(cháng)疤痕疙瘩的人也稱(chēng)為疤痕體質(zhì),我認為應該加以區別更好。


小誰(shuí):

    王教授給我們介紹了這么多,可以說(shuō)讓廣大疤友受益匪淺。您也是我們中國疤痕論壇的老朋友了,經(jīng)常不辭辛苦上論壇幫助疤友答疑解惑。大家如果還有其他問(wèn)題,可以直接到王教授的專(zhuān)欄發(fā)帖咨詢(xún)。在這次采訪(fǎng)接近尾聲的時(shí)候,我們請王教授給廣大疤友說(shuō)一些鼓勵的話(huà)語(yǔ)?


王連召:

    前面也談到了,隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步,不論是疤痕的預防還是治療都在發(fā)生著(zhù)革命性的變化,手術(shù)已經(jīng)不是疤痕治療的唯一手段。中國整形美容協(xié)會(huì )疤痕醫學(xué)分會(huì )也在不遺余力地將新的治療理念和方法傳遞給全國各地的整形醫生。當然,醫生的培訓需要一個(gè)過(guò)程,但我想這個(gè)時(shí)間不會(huì )太久,各位疤友在家門(mén)口就可以接收到全新理念的疤痕治療。最后,祝福各位疤友早日康復!


小誰(shuí):

時(shí)間過(guò)的很快,本期疤痕訪(fǎng)談到此結束,最后再次感謝王連召教授在百忙之中接受我們的訪(fǎng)談,祝您身體健康,工作順利!大家如還有疑問(wèn)請直接到王教授專(zhuān)欄(http://www.sandy305.com/wlz/)發(fā)帖咨詢(xún),感謝大家的參與,下期再見(jiàn)。
  

   中國疤痕論壇“疤痕訪(fǎng)談”旨在訪(fǎng)治疤專(zhuān)家,談疤痕治療方法;訪(fǎng)資深疤友,談疤痕修復心得;訪(fǎng)非疤人士,談另眼看疤痕。我們將會(huì )在每期邀請一位人士做客訪(fǎng)談嘉賓,你如果是治疤專(zhuān)家,請加入我們;你如果是資深疤友,請加入我們;你如果是非疤人士,請加入我們。訪(fǎng)談QQ:613675516(中國疤痕論壇編輯部)。


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 樓主| 發(fā)表于 2016-6-14 20:05:53 | 只看該作者
大家好,歡迎來(lái)到中國疤痕論壇“疤痕訪(fǎng)談室”,我是您的老朋友小誰(shuí)。
    上期疤痕訪(fǎng)談節目我們邀請了治疤專(zhuān)家楊東運博士,為廣大疤友提供了許多指導。今天我們又非常榮幸地請到了中國另一位治疤專(zhuān)家----北京八大處的王連召教授。對于王連召教授大家應該很熟悉,他2011年就來(lái)論壇為大家答疑解惑。這里我還是再向大家介紹下:王連召教授是中國協(xié)和醫科大學(xué)醫學(xué)博士,中國人民大學(xué)商學(xué)院工商管理學(xué)碩士,美國DUKE大學(xué)高級訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者,中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院國貿門(mén)診部主任,微創(chuàng )整形美容中心副主任,中國整形美容協(xié)會(huì )瘢痕醫學(xué)分會(huì )副會(huì )長(cháng),中國修復重建外科學(xué)會(huì )瘢痕學(xué)組副主任委員,中國整形美容協(xié)會(huì )美容與再生醫學(xué)分會(huì )常務(wù)理事。王教授長(cháng)期從事微創(chuàng )疤痕綜合整形與治療,產(chǎn)后皮膚(妊娠紋)形體修復,脂肪移植與再生修復治療疤痕等臨床研究,是“超減張精細縫合治療疤痕”技術(shù)的發(fā)明人,plasma技術(shù)培訓導師,微創(chuàng )瘢痕綜合治療的開(kāi)創(chuàng )者,在皮膚疤痕疾病治療方面具有豐富的經(jīng)驗。讓我們掌聲邀請王連召教授。 訪(fǎng)八大處王連召:瘢痕治療微創(chuàng  )和外觀(guān)要兩手抓 南京

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王教授您好,我發(fā)現您也是咱們論壇的老會(huì )員了,您還記得當時(shí)是怎么來(lái)到中國疤痕論壇的呢?
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當時(shí)是幾位疤友來(lái)門(mén)診找我看病,末了有位疤友說(shuō)有個(gè)疤痕論壇,里面的疤友們希望我能為大家答疑解惑,我就是這樣認識并來(lái)到疤痕論壇的。這些年能通過(guò)論壇為疤友們做了些事,我非常高興。只是醫院的工作越來(lái)越忙,不過(guò),無(wú)論如何還是要抽出些時(shí)間為論壇里的朋友們做點(diǎn)事。另外,下一步我準備讓我的學(xué)生們也到論壇里來(lái),一是為大家做些事,二也是要培養好年輕人,這樣才能讓更多的疤友得到幫助。
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王教授能被廣大疤友稱(chēng)為“慈父”般的醫生,這說(shuō)明你把患者都當作自己的孩子一樣對待,細心、認真、負責。請問(wèn)是什么樣的精神或者動(dòng)力,一直鼓舞著(zhù)你來(lái)論壇做這些事情?你是如何看待這些疤友的?
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發(fā)表于 2016-6-14 20:21:58 | 只看該作者
尊重生命,尊重生命的守護者,這是一個(gè)國家一個(gè)民族文化的底線(xiàn)。我常對我的學(xué)生說(shuō),生命是神圣的,每個(gè)人都要尊重生命,愛(ài)護生命。醫生和護士是生命的守護者,病人把生命交給了我們,是對我們莫大的信任,也是醫生和護士工作的神圣之處。從這種意義上講,我們沒(méi)有理由不去認真的工作。另外,病人是人,不是待修理的物體,他們有七情六欲,有喜怒哀樂(lè ),不管工作有多忙,一定要抽些時(shí)間和他們談心交流。醫生和護士這個(gè)的工作是最需要愛(ài)心的,我常對我的醫生和護士們說(shuō),禮儀并不重要,臉上掛多少笑容也不重要。重要的是你要做到讓你的病人從心里感覺(jué)到你像姐姐關(guān)心生病的弟弟,妹妹一樣在真正的關(guān)心幫助他們。
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手術(shù)切縫是疤痕治療常用方法之一。但是,不少疤友擔心手術(shù)后刀口會(huì )長(cháng)于疤痕,后期如果恢復不理想可能造成疤痕更長(cháng)。針對患者的疑惑,王教授怎么看?
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醫學(xué)并不是完美的,在有些情況下,疤痕切除后要適當延長(cháng)切口,這也是無(wú)奈之舉。但只要修復后的切口疤痕不是很明顯,比原來(lái)有明顯的改善,這點(diǎn)代價(jià)也是值得的。不延長(cháng)切口的后果是術(shù)后切口兩端有揪揪,也就是我們醫學(xué)上所說(shuō)的貓兒,如果貓兒不是很大,現在先進(jìn)的光電技術(shù)也可以修復。因此,有時(shí)候我也會(huì )和疤友們溝通,如果不想過(guò)度延長(cháng)切口,遺留的貓兒術(shù)后通過(guò)光電治療也會(huì )取得滿(mǎn)意的效果。
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疤痕是人體組織受損后的一種自我修復的產(chǎn)物,術(shù)后切口有張力,就會(huì )向人體發(fā)送生物信號,人體一定要增生疤痕加強此處的修復,以免裂開(kāi)。我們通常都知道關(guān)節周?chē)軅粝碌陌滔啾绕渌课欢急容^重,就是這個(gè)道理,因為關(guān)節是活動(dòng)的區域,張力較大。超減張縫合的道理其實(shí)非常簡(jiǎn)單,我們手術(shù)時(shí)在皮下進(jìn)行過(guò)度減張,縫合后切口隆起似“一堵墻”,從而將切口的張力降到最低,切口長(cháng)疤自然也會(huì )很輕。疤友們一定會(huì )擔心這“一堵墻”不會(huì )平不下去吧?不要擔心,現在皮下使用的都是超好的無(wú)創(chuàng )傷吸收線(xiàn),這“一堵墻”會(huì )按照我們預設的時(shí)間平復,呈現完美的修復效果。
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首先,Plasma不是激光,它是等離子射頻技術(shù)。其作用原理是等離子在皮膚表面產(chǎn)生非氣化性的微剝脫,啟動(dòng)人體的修復重建功能,重生表皮的顏色和質(zhì)地會(huì )更接近正常皮膚。同時(shí)同步單級射頻對疤痕深層加熱,促進(jìn)疤痕構成成份——膠原纖維的重新排列,從而改變瘢痕的質(zhì)地和平整度。Plasma不同于激光和其他普通光能,它是通過(guò)等離子能量對皮膚產(chǎn)生熱作用,其主要特點(diǎn)是不需要和皮膚色基相作用,也不氣化組織,能完整保留分離的表皮,利用它作為天然的敷料,可以促進(jìn)治療區域的修復。與傳統的激光和物理磨削會(huì )造成皮膚組織的物理缺損,導致皮膚色沉和感染的風(fēng)險增大相比,Plasma在降低色沉概率和感染率上具有顯著(zhù)地優(yōu)越性。當然,點(diǎn)陣激光作為治療疤痕的主流設備之一,也是有其優(yōu)勢的。點(diǎn)陣激光的作用深度更深,作用強度更大,主要用于較厚疤痕的治療。讓我用更通俗的語(yǔ)言來(lái)總結這兩種設備在治療疤痕中的作用,Plasma是干細活的,而點(diǎn)陣激光是干粗活的。
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剛才王教授給我們詳細介紹了plasma治療,大家應該對plasma治療疤痕有一個(gè)全新的認識。王教授,聽(tīng)說(shuō)傷口在愈合初期就進(jìn)行早期干預,可以減少疤痕的形成?能不能給大家說(shuō)說(shuō)傷口愈合早期都需要進(jìn)行哪些干預治療?多久開(kāi)始治療最好呢?
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發(fā)表于 2016-6-14 20:32:29 | 只看該作者
隨著(zhù)疤痕防治技術(shù)的進(jìn)步,疤痕防治的觀(guān)念正在發(fā)生著(zhù)革命性的轉變。以前受傷留疤后也只能采用藥物和彈力繃帶壓迫等有限的方法抑制疤痕增生,直到半年以后疤痕穩定了再對增生的疤痕采取手術(shù)修復,F在先進(jìn)的光電技術(shù)和放射治療技術(shù),從受傷的早期就可以對疤痕增生進(jìn)行預防。醫學(xué)的原則是預防重于治療,如果能在早期采取措施,控制疤痕的生長(cháng),后期可能就不需要治療或者能減少治療的難度,F在595激光、plasma和點(diǎn)陣激光都可以用于早期的預防,治療的時(shí)機一般選擇在拆線(xiàn)或創(chuàng )面愈合后2-4周。具體選擇哪種激光,需要醫生根據病人的情況來(lái)定,治療開(kāi)始時(shí)間也會(huì )根據病人的實(shí)際情況提前或延后。
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 樓主| 發(fā)表于 2016-6-14 20:32:56 | 只看該作者
激光治療青春痘疤痕也是常見(jiàn)的方法,請問(wèn)王教授,plasma可以治療青春痘疤痕嗎?效果如何呢?治療后要注意哪些事項?
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疤痕訪(fǎng)談

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訪(fǎng)治疤專(zhuān)家,談疤痕治療方法,揭開(kāi)疤痕治療的神秘面紗;訪(fǎng)資深疤友,談疤痕修復心得,破解疤痕治療難題;訪(fǎng)非疤人士,談另眼看疤痕,重燃生活激情。
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